Начальнику УФСИН России по Республике Карелия
полковнику внутренней службы Терех А.В.
от пенсионера ФСИН России
____________________________________________
____________________________________________
проживающего (ей) по адресу _________________
____________________________________________
тел. ________________________________________
пенсионное удостоверение № __________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Выдать справку о размере пенсии за последние _____ месяцев. Справка необходима для предоставления в ________________________________________________
«____»_______________ 20____г. __________________________
(подпись)
Бланк заявления на денежные справки